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sexta-feira, 21 de agosto de 2009

METOIDIOPLASTIA - TÉCNICA CIRÚRGICA

Aparência dos órgãos genitais femininos externos antes de cirurgia. (imagens indisponiveis)O clitóris é alargado usando a dihydrotestosterone atual combinada com um dispositivo de vácuo.

As linhas marcadas mostram incisões. A chapa uretral, mucosal parte de abertura uretral e gorro, é marcada para ser alargada. Os lábios menores são marcados para o uso de abas de pele labial.

EXTENSÃO CLITÓRICA

Todos os ligamentos clitóricos devem ser divididos para alongar o clitóris. Estes ligamentos são muito bem desenvolvidos . A divisão deve ser radical e inclui ligamentos laterais e suspensorios.

A chapa de Uretral é demasiado curta e causa uma curvatura ventral. A chapa é mobilizada em conjunto com o tecido spongiosal antes de se cortar para prevenir uma hemorragia extrema.

Aparência depois de divisão dos ligamentos dorsolaterais e chapa uretral curta.(imagens indisponiveis) O clitóris é completamente alongado. Os lugares marcados no dorso mostram níveis de anexos de ligamento.

Aspecto Ventral depois da divisão da chapa uretral.(imagens indisponiveis) A fenda entre o gorro glans e abertura uretral é de 6 cms de longitude. A hemorragia é mínima graças à dissecação muito exata de tecido de spongiosal.

RECONSTRUÇÃO URETRAL

Reconstrução da uretra . A aba bem vascularizada vaginal é criada na parede vaginal anterior.

A aba vaginal e a chapa uretral são unidas para serem parte da uretra. Este caminho é alongo.

RECONSTRUÇÃO URETRAL - buccal enxerto de mucosa

O enxerto da mucosa Buccal é colocado para cobrir a fenda entre o gorro e a uretra bulbar.

A aparência do sítio do doador depois de colher o enxerto e encerrar o .

O enxerto Buccal é fixado aos corpos corporais acolchoando suturas. É muito importante prevenir formações de hematomas para uma melhor sobrevivência do enxerto.

RECONSTRUÇÃO URETRAL - aba da pele clitórica

A aba da pele muito longa é colhida da pele clitórica dorsal. A aba é colhida com o tecido vascularizado subcutâneo muito largo.

A aba é transposta pela manobra e preparada para juntar-se com o enxerto da mucosa buccal.

A junção da pele agita-se ao enxerto da mucosa buccal. O Glans também é aberto para a criação da parte glandial da uretra.

A reconstrução uretral é feita. Todas as linhas de sutura são cobertas de tecido vascularizado. É muito importante na prevenção da formação de fístula.

RECONSTRUÇÃO URETRAL - lábios menores

A aba da superfície labial interior é projetada no tamanho apropriado.

A aba é dissecada da borda entre a superfície labial interior e exterior. É anexada à base do melhor suporte de provisão de sangue. Uma borda é junta com a parte dorsal da uretra formada do enxerto de mucosa buccal

A uretra é formada. As linhas de sutura serão cobertas da superfície exterior dos lábios menores que farão parte ventral da pele do pênis.

SCROTOPLASTIA/ IMPLANTE TESTICULAR

A reconstrução da pele do pênis é feita. O escroto é formado juntando-se ambos os lábios menores. O períneo é criado para ficar como um homem.

O testículo implantado é inserido no escroto usando duas incisões semelhantes em cima do escroto.

ASPECTOS FINAIS (imagens indisponiveis)

Na Aparência depois da cirurgia ,O pênis é posicionado na posição certa.

RESULTADOS

O Resultado três meses depois já é bem visivel .

1 comentário:

Fran Michalski disse...

Boa tarde, você sabe aonde podemos fazer a Metoidioplastia aqui no Brasil?